Patologia dos órgãos linfóides e hematopoiéticos

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  • Created by: nespera
  • Created on: 28-05-20 20:56

Aplasia e hipoplasia congénitas do timo

  • ratos e murganhos nus: hipoplasia do timo e tecidos timo-dependentes dos outros órgãos linfóides
  • em bovinos: defciente absorção de zinco no desenvolvimento fetal ---> hipoplasia timo
  • poldros reça árabe ou cruzados com árabe ---> imunodificiência congénita mista ----> deficiente produção de linfócitos T e B, animais sobrevivem poucos meses, timo, baço e linfonodos atrofiados
  • cães "Basset hound" ---> imunodeficiência grave combinada ligada ao cromossoma X: afeta maturação dos linfócitos T, timo, tonsilas e linfonodos atrofiados
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Aplasia e hipoplasia adquiridas do timo

  • origem infeciosa:
    • FIV, esgana, parvovirose, diarreia bovina viral e rinopneumonia equina ---> afetar linfócitos T ---> diminuição capacidade resposta imunitária
  • origem tóxica, medicamentosa ou nutricional
    • toxinas ambientais, metais pesados ---> efeito supressivo no SI
    • grave subnutrição ----> incapacidade produção de imunoglobulinas ---> imunossupressão
    • drogas c/ efeito citostático ---> hipoplasia tec linfóide
  • nestes casos verifica-se atrofia do timo: lobos tímicos mt pequenos imersos em edema do interstício
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Neoplasias do timo

  • linfomas malignos qb proliferação neoplásica é com os linfócitos T
  • timomas - benignos
  • carcinomas tímicos e linfomas malignos tímicos ---> massas ocupam mt espaçpo cavidade torácica ---> dificuldades respiratórias e cardiovasculares
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Linfonodos e hipoplasia adquirida

  • exame aos linfonodos importante para determinar causa de morte e em inspeção sanitária
  • os linfonodos funcionam como filtros de linfa retendo agentes patológicos através das cells do sistema mononuclear fagocitário ----> linfonodos são mts sedes de inflamação
  • animais velhos: metaplasia adiposa progressiva dos linfonodos ----> involução senil ---> diminuição imunidade
  • hipoplasia adquirida de mesma origem q a do timo (tóxica, nutricional, por medicamentos, infeciosa)
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Sobrecargas e infiltrações nos linfonodos

  • infiltrações de xantina: xantinas são produto intermediário na degradação de nucleótidos, linfonodos mesentéricos bovinos, cor amarelo-laranja, s/ significado patológico
  • infiltração adiposa: linfonodos mesentéricos sui em fase final de engorda e retromamários em vacas
  • infiltração sanguínea e hemossiderose: vasos linfáticos aferentes drenam zona com hemorragia ou estase prolongada; hemorragia recente ---- linfonodo vermelho escuro-*****, hemorragia antiga ---- linfonodo amarelo-acastanhado cause degradação da Hb em hemossiderina
  • antracose: linfonodos mediastínicos ou traqueo-brônquicos ----> acumulação de partículas de carvão proveniente do ar inalado
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Enfisema e hiperplasia reacional dos linfonodos

  • enfisema: acumulação bolhas de gás, linfonodos c/ aspeto bosselado, linfonodos traqeuo-brônquicos de bov c/ enfisema pulmonar e mesentéricos de sui c/ enfisema mesentérico
  • hiperplasia reacional: grandes quant. antigénio ----> aumento nº cells do linfonodo 
    • população heterogénea: cells linfóides blásticas em divisão cell e maturação de linfócitos T e B e depois em plasmócitos
    • linfoma maligno: população cell homogénea
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Linfadenites

  • agudas:
    • linfadenite exsudativa simples: inflamações agudas banais e doenças infeciosas agudas, linfonodos hipertrofiados, húmido ao corte, cinzento-rosado, c/ congestão e hemorragia
    • linfadenite hemorrágica: doenças septicémicas e doenças virais c/ evolução para quadro hemorrágico (peste suína africana), linfonodos negros, brilhante, húmido ao corte
    • linfadenite supurada: agentes piogénicos ---> abcessos múltiplos confluentes nos linfonodos congestionados e edemaciados
  • crónicas:
    • linfonodos ligeiramente hipertrofiados ou atrofiados, duros, esclerosados, secos ao corte, lisos, branco-amarelados ou acastanhados com estrias fibrosas
  • específicas: 
    • tuberculose: linfonodos de órgãos tuberculosos têm lesões tuberculosas ---> caseificação c/ calcificação
      • tubérculos podem estar na cortical ou distribuídos, linfonodos tuberculosos ---> hipertrofiados, parênquima lardáceo, esbranquiçado, húmido
    • actinobacilose: linfadenite supurada crónica ----> para lesão no linfonodo tem de haver lesão no órgão por ele drenado
      • peq focos de pus granuloso amarelo-esverdeado
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Linfadenites

  • específicas:
    • linfadenite caseosa do carneiro: por Corynebacterium ovis ou pseudotuberculosis
      • linfonodos mt hipertrofiados, reduzidos a uma massa de lâminas concêntricas de pus cremoso, esverdeado, nauseabundo.
  • parasitárias: drenagem de antigénios ou presença de parasitas no linfonodo (leishmaniose e linguatulose)
    • linguatulose: forma larvar Linguatula serrata ----> linfonodos, ninfas ---> linfonodos mesentéricos de herbívoros e adultos ----> vias respiratórias de carnívoros
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Baço: hipoplasia, atrofia, torção e rotura

  • hipoplasia adquirida do baço: mesmas origens q hipoplasia do timo
  • atrofia senil: freq cães idosos, sup rugosa e pálida, consistência firme, rede tecido fibroso denso
  • torção: aquando da torção do estômago, freq cão, estase e enfartamento
  • rotura: natureza traumática, cura expontânea devido mecanismo reflexo de esplenocontração, pode haver disseminação de peq fragmentos do baço ---> implantar no omento (esplenose peritoneal)
  • metaplasia mielóide: aquando de doenças crónicas supuradas (piómetra da cadela), baço ligeiramento hipertrofiado, mole, castanho-avermelhado, polpa esplénica escoa-se ao corte
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Sobrecargas e infiltrações no baço

  • hemossiderose: qd há destruição exagerada de hemácias
  • infiltrações sidero-cálcicas: depósitos de ferro e cálcio correspondentes a zonas limitadas castanho-amareladas, freq no cão
  • amiloidose: 
    • difusa por todo o baço
    • depositada nos corpúsculos de Malpighi, "baço sagu"
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Lesões de origem vascular no baço

  • congestão: mt comum em animais eutanasiados, baço hipertrofiado, vermelho escuro, polpa escura e amolecida
  • hemorragias e hematomas: freq origem traumática, hemorragia ----> hematoma sob a cápsula, comum em animais c/ dificuldades de coagulação, neoplasias do baço
  • enfartes: freq e sempre hemorrágicos, no porco importantes para diagnóstico da peste suína cássica
  • enfartamento: torção baço + torção pedículo vascular ---> dificuldades à circulação de retorno ----> hipertrofia ---> enfartamento
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Hiperplasia nodular e neoplasias

  • hiperplasia nodular: freq em animais idosos, não tem significado patológico
    • corresponde à proliferação de cells linfóides ---> nódulos salientes 1-2cm, consistênica e aspeto do baço normal
  • neoplasias: tumores primitivos.
    • tumores secundários são raros no baço exceto os linfomas malignos
    • tumores no baço são de natureza conjuntiva:
      • fibromas e fibrossarcomas
      • hemangiomas e hemangiossarcomas
      • linfomas malignos
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Bolsa de Fabricius

  • hipoplasia ou atrofia: podem resultar em problemas de imunidade
  • inflamações ou bursites: 
    • bursite infeciosa (doença de Gumboro): ataca linfócitos ---> necrose de folículos linfóides ----> imunodepressão por insuficiência de produção de Ig pelos plasmócitos
  • neoplasia: leucose aviária
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Linfoma maligno

  • neoplasias sólidas de cells linfóides de origem extra-medular
  • expansão clonal de 1 tipo cell linfoide ---> linfoma maligmo centroblástico ou imunoblástico
  • expansão clonal da associação de dois tipos cells linfóides ---> linfoma centroblástico/centrocítico ou linfoplasmocítico
  • linfonodos ---> mts cells linfóides ---> mt afetados por linfoma maligno (1º ou 2º)
  • imunofenotipagem B/T ---> técnica de anticorpos ---> anticorpos ligam-se a antigénios específicos de linf. B ou T
    • anticorpo CD3 ---> linfo T 
    • anticorpo CD79 e Pax5 ---> linfo B
  • linfomas malignos T ---> mais agressivos
  • quanto à malignidade:
    • alto: cells grandes (linfoblastos, centroblastos, imunoblastos), elevado índice mitótico, boa resposta a tratamento c/ citostáticos
    • baixo: cells pequenas (linfócitos, plasmócitos) baixo indice mitótico, crescimento lento, má resposta a citostáticos
    • grau 1, 2 ou 3: linfomas foliculares ou mistos, cells dimensão variada, centroblastos e centrocitos
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Linfomas malignos

  • estádios:
    • I ---> 1 linfonodo ou 1 tecido linfóide num órgão
    • II ---> vários linfonodos num região
    • III ---> linfonodos geral
    • IV ---> fígado e baço
    • V ---> no sangue e medula óssea e/ou outros órgãos
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Linfoma maligno do cão

  • em animais idade média e tumores malignos de linfo B
  • formas:
    • multicêntrica: + freq, infiltração neoplásica dos órgãos linfóides mt hipertrofiados, geral linfonodos internos e sup, fase terminal ---> invasão baço, medula óssea e fígado
    • tímica/mediastinal: infiltração do timo e/ou linfonodos mediastinais ---> dificuldades respiratórias
    • cutânea: nódulos e placas de pele na mucosa bucal, fase terminal: invasão de baço e linfonodos
      • epiteliotrópica: invade a epiderme, neoplasia de linfo T ----> mycosis fungoides
    • digestiva: invasão parede intestinal ---> formação massas individualizadas ---> alterações digestivas
    • outras: renal, esplénica, tonsilar, nervosa, ocular, nasal, cardíaca, óssea
  • linfoma maligno atípico: linfoma de Burkitt ---> mt agressivo, animais jovens, linfoma cell B blásticas, crescimento mt rápido
  • qd invasão medula óssea ---> anemia não regenerativa
  • diagóstico: linfoma maligno multicêntrico ---> citologia aspirativa linfonodos hipertrofiados (!!! para zonas necrose ----> má ID) ou aspirados de medula óssea (para avaliar grau invasão)
  • linfoma maligno não multicêntrico ---> aspiração massa neoplásicas
  • necrópsia: polpa linfonodos amolecida e branca/acinzentada
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Linfoma maligno do gato

  • uma das manifestações do FeLV (vírus da leucemia felina)
  • formas:
    • multicêntrica: linfonodos, medula, baço e fígado
    • tímica/mediastinal: timo e/ou linfonodos mediastinais ---> dificuldades respiratórias
    • digestiva: GIT (mainly intestino delgado) ---> tumor primário na parede intestinal ----> perturbação grave trânsito intestinal
    • outras: renal (os dois rins), ocular e nervosa
  • se atingir medula ---> reflexo no sangue em todas as cells (neutropenia e trombocitopenia)
  • emagrecimento, letargia, anemia não regenerativa
  • necrópsia: aumento vol fígado e baço, rins: invasão difusa ---> hipertrofiados e pálidos ou c/ nódulos esbranquiçados salientes sob a cápsula 
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Linfoma maligno bovino

  • etiologia viral: vírus da leucémia bovina BVL ---> linfoma maligno bovino ou leucose bovina
  • freq animais jovens e em explorações leiteiras
  • linfonodos hipertrofiados (sup e prof), anemia não regenerativa e linfocitose, invasão órgãos internos:
    • miocárdio, rins, intestinos, tecido nervoso -----> insuficiências cardíaca, renal, diarreias severas e parésias e paralisias
  • diagnóstico em vida ----> punção aspirativa dos linfonodos
  • necrópsia: depende da forma, linfonofos hipertrofiados
  • formas: 
    • tímica: grandes massas neoplásicas na porção cranial do tórax ou na zona cervical ----> dificuldades respiratórias; animais com menos 2 anos
    • cutânea: placas firmes dispersas na pele, animais c/ menos 3 anos
    • juvenil: lesões disseminadas c/ linfadenopatia generalizada, 3-6 meses
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Leucose aviária

  • etiologia viral: retrovírus aviários
  • em aves de capoeira
  • clones de linfo B bursa-dependentes, tipo blástico, mitoses freq
  • hipertrofia dos órgãos linfóides: bolsa de Fabricius (hipertrofia das pregas da parede), baço e fígado
  • podem ser afetados os rins, as gónadas, o mesentério (mesotelioma)
  • diagnóstico diferencial em relação a reticuloendoteliose e doença de Marek (vírus herpes)---> tumores linfóides
    • doença de Marek: cells tumorais nos nervos periféricos (não se verifica na leucose aviária) -----> espessamento dos nervos e infiltração noutros órgãos: fígado, baço, proventrículo, pulmão, rim, coração, gónadas
      • cells tumorais: população mista de cells linfo maduras e blásticas, mitose rara
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